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云南網(wǎng)訊（記者彭錫）1月7日，云南省醫(yī)療保障局聯(lián)合云南省衛(wèi)健委及省財(cái)政廳印發(fā)通知，表示從1月8日起，將國(guó)家新型冠狀病毒感染診療方案中治療新型冠狀病毒感染的輝瑞口服液奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝等藥物臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍。
通知要求，云南繼續(xù)落實(shí)前期住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)政策。新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合衛(wèi)生健康部門(mén)制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的保障作用，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。以患者入院時(shí)間計(jì)算，先行執(zhí)行至2023年3月31日。
實(shí)施門(mén)急診治療費(fèi)用專(zhuān)項(xiàng)保障。新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?；颊?，在基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）發(fā)生的與新型冠狀病毒感染治療有關(guān)的（醫(yī)保目錄范圍內(nèi)）門(mén)急診費(fèi)用，不設(shè)起付線和封頂線，醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例70%。先行執(zhí)行至2023年3月31日。
并將國(guó)家新型冠狀病毒感染診療方案中治療新型冠狀病毒感染的奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、安巴韋單抗/羅米司單抗注射液、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、清肺排毒顆粒、散寒化濕顆粒以及省衛(wèi)生健康委確定的云南省新冠病毒感染者用藥目錄中“桑菊銀翹散”等國(guó)家醫(yī)保目錄外藥品臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍，按甲類(lèi)藥品管理，先行執(zhí)行至2023年3月31日。
經(jīng)基層醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）醫(yī)師診斷為新型冠狀病毒感染及疑似癥狀的參保患者門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用，通過(guò)“新冠門(mén)診”醫(yī)療類(lèi)別直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
此外，通知還要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠感染救治費(fèi)用發(fā)生人次、人數(shù)、使用基金占比、費(fèi)用增幅異常情況等指標(biāo)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控并有針對(duì)性進(jìn)行核查，對(duì)違規(guī)違法使用醫(yī)保基金報(bào)銷(xiāo)的，開(kāi)展多部門(mén)聯(lián)合懲處，確保醫(yī)?；鸢踩_保救治費(fèi)用花在刀刃上。
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